
来源|由Badian Jianwen撰写|主编Yu Huanhuan和Yan Shengnan |陈银
核酸测试开始变得与阳光,空气和水一样重要。起初,我们穿越了不同的城市,进入并离开了机场和火车站,然后住院接受医疗,然后去了地铁,公共汽车,购物中心,图书馆...核酸测试逐渐成为人们日常生活中的必要性,因为在商务驱动车期间需要提交需要提交的其他证书。当各个地方的流行预防政策将社会切入方形网格时,负核酸证书就成为普通人努力维持正常生活的护照。失去“ 48小时”的核酸证书很容易使人感到不安的感觉,并且在公共服务点进行核酸已成为一种条件的反射。人们习惯于做核酸,就像习惯于戴口罩和显示健康法规一样。各种健康证书经过跨验证,以消除潜在的感染风险和可能性。北京,上海,深圳,杭州,江苏,北昌,旺昌,Yancheng ...各种规模的城市都提出了“ 1530”核酸服务圆圈 - 核酸步行不超过15分钟,不超过30分钟。这项民族核酸测试活动已上升到国家高度:成千上万的“核酸采样摊位”像雨后一样迅速地弹起,高到达的,自动化的核酸实验室在5月9日紧急完成...在5月9日归一化的预防和控制措施。新冠状病毒对人类的影响是长期的。这不仅是对流行病政策的调整,而且是一段时间内我们生活方式的重塑。
/ 01/捍卫核酸代码:在五月假期期间,我制作了9个核酸并完成了第九个核酸。 K的假期突破终于结束了。在五月的一天,我们的朋友K将从江苏苏州(Suzhou)到广东(Zhanjiang),参加他的朋友的婚礼。在正常的日子里,K会首先乘火车,然后飞往附近的城市,但是四月在苏州的流行病使K变成了一个星级的人。在流行病下,大多数过境地点将在离开火车站后立即被带走并隔离。同一省只有南京开了一个孔来提供24小时的核酸证书,并且可以接受进行过境。此后,K立即开始将核酸认证时间与机票时间“锁点”相匹配。与其他城市的核酸代码不同,江苏的24小时时间限制是从采样时刻计算出来的。 K到达任何城市之前,您将至少致电三个电话号码:城市保健服务热线,机场/火车站和酒店。只有所有操作员都可以确定可以确定旅程。 48小时的核酸已成为多个城市之间交换的标准。一些接受星级领先人员的城市将需要核酸测试时间在24小时内进一步缩短到24小时内。当出发,过境和到达时,K必须确保每个连接的核酸证书在24小时内,并且每当他到达城市时,他都会立即制作局部核酸。 K会随时准备两个核酸,一个发出了24小时的报告,并且已经等待了测试结果,因为先前的核酸到达目的地时可能会过期。有一次,核酸刚刚在前一天晚上完成,仍在其有效期内。第二天早上,一个社区成员来到门口,要求去指定的位置在同一天再次做核酸。
每当您看到一个抽样点时,K都不会放开,因为有必要不断确保核酸在24小时内,“另外一种核酸和一个又一次的内心”。不仅K,从今年开始,几乎每个满足旅行需求的人都在捍卫核酸代码。从南到北,这些城市与中国的经济走廊有关。从进入和离开城市,需要核酸证书,并且还需要在他们进入和退出的公共场所出现核酸证书。根据当地和附近城市的流行状况,不断调整核酸的有效期。一种新的管理方法悄然出生。从4月15日开始的红色,黄色和绿色代码之后,武汉将灰色代码分配给没有参加检查的人。北京健康法规将使用弹出窗口来提醒您参加核酸测试。许多城市的健康法规将突出核酸测试的及时性。 “ 24”,“ 48”,“ 72”,而明亮的数字非常引人注目。一位深圳的公共关系从业人员说,他在进入办公楼,返回社区以及在各个公共场所时必须检查核酸。只要他失去了48小时的核酸证书,他就会感到一种强烈的不安全感。达利安(Dalian)的一名大学生介绍,每个核酸记录都必须上传到“今日校园”应用程序,否则辅导员将与您交谈,甚至教学也会屈服于核酸测试。组聊天也被核酸捕获。领导人讲话“明天,再次,熟悉的过程”,成员们开始像机器人一样在第二天旋转核酸。一旦错过了检查,生活就会失败。 4月底,武汉的一所大学因暴雨而取消了为期两天的检查取样。那天,整个学校的学生都变成了灰色代码,超市,图书馆,体育场和校园无法进入。随着越来越多的人在门口积累,保安人员必须忽略健康法规要求并释放它们。人们已经开始习惯于每天像发条一样进行核酸测试,担心有一天他们会忘记参加而无法参加,这会影响他们的工作。不仅学校或单元的要求,正常的娱乐活动还需要提前计划核酸,即使是电影,一顿饭或健身运动。
/ 02/基础设施竞争:在创建15分钟的核酸服务圈之前,采样点是带有蓝色帐篷和棕色桌子的地方。在过去的两年中,他们逐渐从医院传播,并在地铁站,住宅区,办公楼,商业区,公园和广场上扎根。一开始,经过一段核酸测试,将去除蓝色帐篷。后来,由于使用频率的增加,帐篷和桌子和凳子只是停留在适当的位置。一些悠闲的人在晚上开始在帐篷下面悬挂小灯,并在几张桌子上一起工作,然后开始了Mahjong。作为景观,抽样点成功地融入了公共生活中。天芬证券(Tianfeng Securities)的“正常核酸测试和审查”报告指出,根据采样点的每日载荷3,000人,一个人口为2000万的城市需要建立6,667个抽样点。在中国,有18个城市,人口超过1000万和91个城市,人口超过500万。采样点像“武器竞赛”一样散布。北京的丰田已经开设了1,065个抽样点,Wuxi拥有2,600个,上海和杭州的计划分别为9,000和10,000。地方政府新的媒体平台或地图应用程序可以在附近查询附近的点,附近检测到一些小的移动抽样点,共同形成了整个国家核酸时代的“新基础设施”。越来越多的城市开始布置采样亭。它们是完全封闭的,由温度控制和受控的容器,并具有令人困惑的名称 - 健康舱。与帐篷相比,健康的机舱不受天气或时间的影响。当核酸测试从“紧急”变为“正常”时,最初负责紧急采样的医院正在努力平衡日常诊断,治疗和支持任务,以及员工短缺和巨大差距。
根据3月发布的“区域性新型冠状动酸测试组织实施指南”,“抽样站被2人旋转,每个人每小时120人每小时旋转120人”,核酸采样器的数量÷360。人口÷360。需要保留百万个抽样人员。现在的人力非常紧张。”北京的一名医务人员介绍了该部门的状况,“有一天,由于弹出窗口,前线医生和下一个团队无法到达医院。医院的许多医生,包括董事水平的医生,都支持核酸测试,左撇子的人进行了更多的工作。 Shunyi地区卫生委员会发布了一份有关其官方帐户的文件,称招募“志愿者来自各行各业,包括蓝天救援团队的成员,校园学生,并通过“ Shunyi Aunts”……通过评估和培训后,他们参与了核酸的范围。诊断和治疗工作。志愿者在白天负责采样,夜间下班后轮流进行采样。我们将首先从这些部门汲取支持团队。当流行病通过时,部门将逐渐有病人,我们将把这些人转移回去。”
尽管根据该指南,每个采样站每小时可以收集120个样本,但在Bajiu Jianwen学到的有限案例中,一些采样器可以在半小时至一小时内收集两到三百名小学生,并且有些“熟练的”在一个早晨的4小时内收集了1,200人。但是,如果您在家中遇到一个古老的社区或没有电梯的旧社区,“一个人会在早上挑选12个人。”平均分配采样资源并不容易。在某些旧的住宅区,有许多老年人,抽样点通常是闲置的。高层现代社区通常需要一个小时才能排队。对于小城市来说,基本上很难维持庞大的“采样和检测”系统。 Huang Jia(化名)从广东的家乡去了深圳,他第一次遇到了核酸拥塞。城镇卫生中心的测试能力只能为关键群体采样。来自低风险地区的Huang Jia需要去指定的市政医院。他第一次等待了一个半小时,以完成核酸。您应该知道他在三月和四月在深圳做核酸,每次都不超过20分钟。在最快的时间,他“做到这一点,立即离开”。
/ 03/是什么支持数十亿个单位的归一化核酸测试? “基础设施生物”的另一端是测试实验室的快速扩张。但是,与采样端相比,检测端的变化并不严重。空气膜实验室,方形机舱实验室,PCR仪器和统一分配以完成差距。在通过临时招募时,检查员被自动化设备取代。在2020年5月,当武汉首次提出“十天战”国家核酸测试时,没有人期望中国的测试能力将在短短两年内实现质的飞跃,约有115亿人完成了核酸测试。一位负责国家卫生委员会的相关人员在接受媒体采访时说:“目前,只有我的国家只能迅速发现感染的来源,切断传输路线,并通过大规模的种群核酸测试来迅速控制流行病。”根据中国学科的检查和监督新闻,至4月中旬,中国有13,100家医疗机构进行了COVID-19-covid-19核酸测试,近150,000名技术人员,测试能力每天可能达到5165万管。还有100个公共测试实验室,820个第三方实验室和780个城市测试基地。测试价格一次又一次下跌。在北京,河北和其他地方进行的单管测试已从人均28元减少到19.7元,而混合测试的最高价格已从每人6元到3.4元降低。许多城市社区也可以免费做到这一点。在最近的18个省联盟集中采购中,该试剂的每份出现为3.2元,这震惊了该行业的“超低价格”和“非常薄的利润”。几位销售人员告诉Badian Jianxin,地方政府对多个品牌的PCR工具进行了集中控制和分配,以确保仪器的供应。恢复工作和生产后,市场上流通的设备和采样摊位正在降低价格。
在北京,南京和上海等许多地方,检查实验室仍在迫切地扩展。 3月,深圳在城市的9个火车站和1个机场建造了一个核酸测试实验室。在大规模测试中,测试人员还需要获得实验室的支持。实验室测试量的一般单位为“ 24小时”。 Badou Jianwen了解到,增加柜台实验室的预算通常起价为80万元,三木制体燃气膜实验室的价格约为60万元,而某些关键设备的市场价格(例如96孔PCR仪器)也超过了100,000元。 BGI的首席科学家兼中国科学院教授Chen Weijun告诉Badou Jianwen,目前从提取到核酸扩增的过程是高度自动化的。在大规模测试的过程中,自动化设备的使用也将降低成本。 “但是,在提取扩大程序之前的样品排序只能手动完成。一批样品的排序过程可能需要2-3个小时,而自动提取和放大过程仅需一个多小时。” “更昂贵的是人工成本。”当地为实验人员提供的每月薪水从数千到数万。在测试数量飙升的上海,第三方测试机构为短期和长期测试工程师提供的工资是“每天1,500-2,000元”。根据Tao Chuan的计算,Dongwu证券的首席宏观分析师等,所有一流城市和第二层城市中标准化核酸的年成本约为6700亿元人民币,可以基于72小时的核酸添加490,000个相关工作。但是,在有免费和标准化测试的城市中,这一成本主要是基金的单程流入,通常由医疗保险和金融共同承担。
检查质量,控制控制的强度和准确性仍然很困难。北京的Chaoyang区被发现在禁止用餐,控制建筑就业率并为所有员工实施家庭办公室工作后,该地区在本轮上是第一次感染,并于5月6日宣布:“社会中仍未完全阻止的社会中零星的病例,并继续执行一轮核心酸测试。”自4月以来,医务人员和核酸采样器已在上海,匈奴,安海和北京感染。北京卫生委员会最近报道说,在发现呼吸道症状后,许多受感染的人仍进行了负核酸测试。在飞行监督和检查期间,发现一些核酸测试机构存在诸如测试,不准确的报告和LAX实验室管理等问题。 Virology expert Chang Rongshan analyzed, "The reason why nucleic acid test is still negative after symptoms occurs is first of all, they are 'random weak infectious people'; secondly, the infected people's virus shedding time and low viral load are caused by vaccination; in addition, the more common reason is that mixed tests lead to a decrease in detection efficiency, especially when nasopharyngeal swab sampling, irregular operation leads to poor quality和人收集的呼吸上皮细胞不足。” Chen Weijun告诉Badou Health News,使用CT值来确定它是否具有传染性不是科学的。目前,CT值≥35的患者表明他们没有传染性,但是对于正在感染和发作过程中的患者,即使通过CT值≥35测量核酸阴性,该病毒将在接下来的时间内继续复制,并且宿主可能会感染其他病毒。不同的套件也具有不同的判断标准。如果所谓的CT小于或等于35(确定感染),则这也将带来“假阴”的可能性。武汉社区保健中心医疗部门负责人认为,“(抽样量)大大超过了指南编号,这很可能表明采样不是标准化的,或者消毒的做法不是很好。”但是,只要没有积极的态度,就没有人会追求抽样质量。
/ 04/“核酸”相关的泡沫社会似乎是一种全新的呼吸方式,正在重塑整个社会生态。无处不在的核酸测试正在重新编织集体记忆。从城市到村庄,从内陆到岛屿,从老年人到年轻人,任何出现在某个地方的案件,甚至没有离开家的老年人和学会说话的幼儿,都必须参加所有成员的核酸测试运动。归一化核酸将更多的人带入了这个生态系统,大小的,无数的社会组织和人们参与了这一运动。五月假期后,K变得更习惯了这种“核酸寿命”。 “毕竟,否定证书可以在这次19009年大流行期间给您一定程度的自由。”高盛首席中国经济学家香乌(Shanhui)和宏观研究小组认为,“尽管核酸测试措施归一化不能成为完全遏制流行病的“毒药”,但它们可以减轻和限制在某个时间内某个期限内对中国制造和整体经济的流行或大规模锁定措施的破坏和影响”。 “ Omickron在两到三天内传递了一代。正常的核酸测试至少可以确保早期检测,并且很有可能在发现时不会具有传染性,而且流行病的规模不大。”传染病专家将城市的社区,医院和购物中心与大小的泡沫进行了比较。 “正常的核酸可以迅速发现异常的气泡并将其切出。居民持有负证书可以恢复工作和生活。没有证书的人无法进入其他地方,这将隔离气泡内感染的风险。”整个社会就像一个由无数泡沫建立的世界。大气泡连接该国的每个城市,在每个城市内,小气泡在每个茂密的公共场所都连接。在城市和个人生活界之间,有不同的气泡需要“核酸通道”才能进入另一个气泡。根据流行病的情况,气泡间隙有时紧密而松动,核酸的有效期也将被压缩或扩展。例如,当周围地区发生流行病时,核酸通通常需要24小时。当局部流行病和周围城市的流行病改善时,核酸的有效时间也将从24小时48小时到72小时放松。当城市处于高风险区域时,仅在待在“中间区域”隔离点的一定时间段内后,只能进入另一个泡沫作为安全的人。每个城市都为整个国家的核酸时代的到来创造了不同的口号 - “将流行病一起警告并保护绿色代码”,“我错过了一个人并挡住了一个城市”,“城市按下缓慢移动的按钮,而与流行病的战斗开始加速。”目前,一个人的“负核酸”是通过,一群人的负面证明是低风险和心理安全感,而城市在一段时间内的负面证明意味着城市中的每个人都会为正常生活带来一些宝贵的空间,尽管不知道它可以持续多长时间。
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